اسباب الاسهال متعدده قد تكون نتيجه لتناول غذاء ملوث او نتيجه بعض الادويه والعلاجات مثل الكيماوي و المضادات الحيويه , نتيجة التهابات فيروسيه ,حساسيه لبعض الادويه.

 

يقسم الاسهال حسب مرات تكراره الى :

-         اسهال بسيط 4-6 مرات في اليوم .

-        اسهال متوسط 6-10مرات في اليوم.

-        اسهال شديد  اكثر من 10 مرات باليوم.

 

وقد يصطحب الاسهال اعراض مثل :

-         القئ ويعد الاعرض الرئيسي والاولي.

-        ارتفاع درجة الحراره .

-        الالام في البطن .

-        جفاف ويعد اخطر مضاعفات الاسهال لذا يجب متابعة حالة الشخص المصاب لملاحظة اي بوادر للجفاف قد تظهر عليه .

 

التغذيه السليمه لمعالجة الاسهال عند الاطفال :

ý    في  الاطفال الرضع :

-         الاطفال الذين يعتمدون على الرضاعه الطبيعيه يعطي بأي كميه وبأي وقت .

-         اما الاطفال الذين يعتمدون على الحليب الصناعي يحول الى الحليب خالي الاكتوز .

-         في الاطفال الاكبر سنا (الذين بدؤا تناول الاغذيه الصلبه)يفضل في 24 ساعه الاولى على نظام BRAT DIET

-          B: Banana  موز.

-         R:rice   الارز المسلوق او ماء الارز .

-         A : Apple juice  عصير التفاح .

-         T : toast الخبز

 ثم اضافة الاغذيه الاخرى تدريجيا خلال 48 ساعه التاليه بحيث يتجنب فيها الاغذيه المحتويه على  منتجات الالبان(نظام الغذاء الخالي من سكر الحليب الاكتوز    ( Lactose  و السكريات و الدهون ولمدة 3-7 ايام  وبعدها على نظام ضد الاسهال .

ملخص الحميات التي تتبع في حالة الاصابه بالاسهال :

ý    نظام BRAT DIET يستخدم للاطفال غير الرضع اول يوم من الاسهال وتم شرحه سابقا .

 مثال :

الافطار .........< قطعة خبز + عصير تفاح+موز+شاي

الغداء..........< 1 ارز مسلوق + شوربة ارز او شعيريه                    + 3 وجبات سناك خفيفه موز او عصير

العشاء ........< مثل الافطار او الغداء

 

 

ý    نظام الغذاء خالي من السكر الحليب (اللاكتوز ) :

هو الغذاء الذي لا يحتوي على منتجات الالبان و الحليب نهائيا ويمنع تناول الاطعمه التاليه منعا باتا :

الحليب ومشتقاته , كل الاغذيه التي يدخل في صناعتها الحليب او احدى مشتقاته,الكيك والمعجنات ,كريم كراميل , الجبنه على اختلاف انواعها , البوظه والايس كريم ,الشبس ,الجبنه البيضاء  والصفراء  , المهلبيه والكسترد, طعام الاطفال الصناعي (السيريلاك), الكريما , الحليب المكثف المحلى ,القشطه.

مثال :

الافطار ...........< بطاطا مسلوقه +خبز +عصير تفاح .

سناك ............. <موز .

الغداء ............< ارز +شوربه شعيريه او شوربة ارز بطاطا على ادامها + قطعة دجاج او سمك او لحمه .

سناك .............< عصير تفاح .

العشاء ..........< مفركة بطاطا بدون زيت + معكرونه باللحمه المفرومه بدون صلصه, دجاج او سمك او لحمه +بطاطا مشويه .

سناك .............< موز .

 

ý   نظام وجبة ضد الاسهال :

 وهو الاكثر شيوعا  في الاستخدام وهنا يسمح بتناول اللبن ومنتجات الالبان اذا لم يكن لدى المريض تحسس من سكر الاكتوز (يمنع الحليب والاغذيه الداخله فيه ) مع  اتباع النصائح والارشادات السابقه .

مثال : 

الافطار .........<  لبنه بدون زيت او جبنه بيضاء +كعك ساده بدون سكر او سمسم+ خبز ابيض .

سناك ...........< موز + عصير تفاح .

الغداء..........< ارز مسلوق + شوربة شعيريه+قطعة دجاج او لحمه مسلوقة منزوعة الجلو.

سناك .........< علبة لبن .

العشاء.........    يمكن تكرار الافطار او الغداء او معكرونه مسلوقه او بطاطا مشويه او مسلوقه.

سناك .......... موز .

 

هناك بعض الارشادات التي يجب التقيد بها عند الشخص المصاب بالاسهال :

ý    تناول كمية كافيه الماء والسوائل لان الاغذيه تمر سريعا في الجهاز الهضمي قبل ان ياخذ الجسم حاجته الكافيه من الفيتامينات والمعادن و الماء مما قد يؤدي الى الجفاف مثل عصير التفاح المعلب ,عصير الجزر,مرق الدجاج المصفى , السفن اب .

ý    تناول الاغذيه القليله بالالياف مثل الخبز الابيض,الارز,الشعيريه,معكرونه,بطاطا مسلوقه او مشويه , موز , جزر مسلوق .

ý    تناول كميات صغيره من الطعام والشراب خلال النهار بدلا من ثلاث وجبات كبيره .

ý    تناول الاغذيه الغنيه بالصوديوم (الملح) والبوتاسيوم (بطاطا مسلوقه,موز) لان هذه المعادن تفقد مع الاسهال .

 

وهناك بعض الاغذيه التي يجب الامتناع عن تناولها :

ý    الامتناع عن تناول الاغذيه الغنيه بالالياف مثل الخضار و الفواكه طازجه (ذات الالياف)الحبوب الكامله .

ý    تجنب السوائل الساخنه والبارده وحاول ان تكون المشروبات  على درجة الحراره  الغرفه .

ý    الامتناع عن تناول الاغذيه ذات التركيز الدهني العالي مثل : زبده , زيوت , اجبان الصفراء عالية الدهن مثل (جبنة المثلثات)  , مكسرات ,مايونيز المقالي .

ý    تجنب الاغذيه الحاره والحاده جدا مثل البهارات والتوابل .

ý    الامتناع عن تناول الحلويات والسكريات .

ý    تجنب تناول الاطعمه المسببه للغازات مثل الملفوف, البروكلي,الزهره,الباذنجان.

ý    قلل من تناول الاغذيه و المشروبات المحتويه على الكافين مثل القهوه,النسكافيه ,الشوكلاته,الشاي .

ý    تجنب الاطعمه المطبوخه بالزبده او الكريما .

ý    كن حذرا عند استخدام الحليب ومنتجاته لان الاسهال ربما ينتج من حساسية السكر الطبيعي الموجود بالحليب (اللاكتوز).

 

الاخطاء الشائعه عند حدوث الاسهال والتي يجب تجنبها :

ý    اعطاء حليب خالي الدسم مغلي .

ý    اعطاء المريض سوائل صافيه  اول (4-6)ساعات .

ý    الامتناع عن تناول السوائل نهائيا اعتمادا من انها تزيد عملية الاسهال .