مرض السيلياك

·        يعرف مرض السيلياك (أوالتحسس للقمح) بانه مرض ناتج عن خلل في المناعة الذاتية يصيب الامعاء الدقيقة  بشكل رئيسي فيتسبب بضمر وتلف الخميلات التي تكون موجودة بالاثنى عشر Duodenum) ) و الصائم Jejunum) ) مما يؤدي الى عدم القدرة على هضم وامتصاص معظم العناصر الغذائية , وتنتج هذه الحساسية من استهلاك الاطعمة التي تحتوي على الجلوتين (وهو بروتين القمح) مثل القمح والشعيروغيرها.  

·        يظهر عادة بدون أعراض(asymptomatic)  ; قد يصيب الاشخاص بكافة فئات اعمارهم

ما هو الجلوتين

·        الجلوتين هو اسم لبعض البروتينات الموجودة في القمح والشعير وغيرها .وظيفة الجلوتين هو الحفاظ على شكل الاطعمة .

تشخيص مرض السيلياك

 

o       فحص (Antigliadin Antibodies) في الدم - ارتفاع   (AGA & EMA)في الدم يؤكد مرض السيلياك عند مريض السيلياك  .

o       فحوصات اخرى مع الطبيب (اخذ خزعة biopsy من الامعاء الدقيقة)

 

أعراض مرض السيلياك

1.     اسهال شديد واسهال دهني

2.     الشعور بالمغص والانتفاخ

3.     ألم عند منطقة البطن

4.     الامساك

5.     فقدان الوزن الذي قد  يؤثر على النمو

6.     نقص في العناصر الغذائية كالفيتامينات مثل فيتامين ب)12) و فوليك اسيد و فيتامين( أ) , (ك) 

7.     نقص في  المعادن مثل الحديد (الذي يؤدي الى فقر الدم) والزنك والكالسيوم .

8.     ترقرق العظام بسبب نقص امتصاص فيتامين (د) والكالسيوم

مسببات مرض السيلياك

تناول الجلوتين يحفز الاستجابة المناعية التي تؤدي الى حدوث التهاب في الامعاء,ومع مرور الوقت قد يصبح التهاب مزمن حيث يؤدي الى صعوبة امتصاص العناصر الغذائية.


علاقة مرض السيلياك مع مرض عدم تحمل اللاكتوز(Lactose intolerance)


o       قد يكون الشخص المصاب بمرض السيلياك  يعاني من عدم تحمل اللاكتوز وهو السكر الموجود في الحليب ;لان جسم المصاب لا يقوم بانتاج كميات كافية من انزيم اللاكتيز(lactase) الذي يقوم بهضم اللاكتوز (Lactose ).


التغذية الخاصة لمريض السيلياك


1) حمية خالية من الجلوتين :  لتخفيف شدة الاعراض ينصح باتباع حمية خالية من الجلوتين .أدناه جدول يوضح ذلك .

الأطعمة الخالية من الجلوتين والتي يسمح بها

نتيجة بحث الصور عن ‪tick sign clipart‬‏

نتيجة بحث الصور عن ‪prohibited sign clipart‬‏الاطعمة التي تحتوي على جلوتين و التي يجب تجنبها

أرز

أقراص أرز الخالية من الجلوتين

القمح و طحين القمح الكامل

البطاطا

دقيق أبيض

ذرة و نشا الذرة

الفريكة

اي نوع طحين خالي من الجلوتين مثل الأرز والصويا والذرة والبطاطس والفول

البرغل (التبولة)

المعكرونة والخبز خالي من الجلوتين

كعك محلى مقلي (الدونات) و الفطائر (الوفل ,بان كيك) , الكعك المالح , المافن

اللحوم و الاسماك والدواجن الطازجة

الحليب المنكهه

البيض

النقانق و الهوت دوج

الفواكه و الخضروات الطازجة

الشوفان

الفول والبذور والمكسرات بأشكالها الطبيعة

الكسكس

فول الصويا

الشعير

الكينوا

حبوب الجاودار و طحين الجاودار

الكتان

صلصات السلطات و الصلصات العادية

الاجبان الطبيعية مثل حلوم و الشيدرالخالية من الجلوتين

الاجبان المصنعة كافة

 

الاطعمة المقلية

القرشلة

رقائق الشيبس

السميد

  

·        يعتبر الشوفان مصدرلا يحتوي على جلوتين , ولكن عند تصنيعه او حصاده قد يخلط بالقمح .

·        لذلك يفضل تجنبه الا في حال اختيار الانواع الخالية من الجلوتين .

 

2) حمية غذائية خالية اللاكتوز


3) عند تشخيص الحالة قد يعاني الفرد من وزن اقل من المعدل الطبيعي , و يمكن اختيار حمية تساعده على الوصول الى الوزن المناسب .

 

4)حمية قليلة الدهون : يجب استخدام الزيوت MCTG   لانها سهلة الهضم والامتصاص

 

5) اعطاء مرضى السيلياك مكملات غذائية(فيتامينات و المعادن) حسب الفحوصات الطبية .


6) تقسيم الوجبات خلال اليوم .


7) في حال شراء منتجات لا تحتوي على علامة أنها خالية من الجلوتين , يمكن قراءة المكونات و الكلمات التالية تدل على وجود القمح و الجلوتين :


Malte

Malte extract

Malte flavor

Malte syrup

Gluten

Gladin

Starch and gelatinized starch, Modified starch, vegetable starch, gelatinized starch.

Vegetable gum

Hydrolyzed vegetable protein

vنصائح أخرى


üيجب قراءة الملصق الغذائي بعناية

üاختيارالاغذية الخالية من الجلوتين(gluten- free )