مرض النقرس وارتفاع اليوريك اسيد

01ديسمبر

مرض النقرس ينتج عن زيادة في معدل تحول البيورينات وهي مادة طبيعية توجد في جسم الانسان وفي الطعام) الى حمض اليوريك (البوليك) الذي يعمل كمضاد للأكسدة للبيورين عدة أنواع وهي غوالين، ادنين، هايبوزناثان، وزناثان. للمصابين بمرض النقرس يجب الانتباه الى كمية البيورين التي يتناولونها ونوع البيورين المتناول بالأخص الهايبوزناثان يعتبر مرض النقرس مرض مرتبط بأسلوب الحياة حيث انه قديماً كان يسمى بداء الملوك وذلك لارتباطه بتناول الوجبات الغنية باللحوم من قبل الطبقات الثرية ويتميز مرض النقرس بإلتهاب حاد في المفاصل ينتج عن ترسب حمض اليوريك في المفاصل على شكل بلورات…

أهم العوامل التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم:

الوزن الزائد مع وجود بعض الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع الكوليسترول والدهون في الدم
قلة النشاط الحركي
استخدام بعض العقاقير مثل بعض العقاقير الخافضة لضغط الدم، والعقاقير المدرة للبول
قصور الغدة الدرقية
تناول الأغذية الغنية بالبيورينات
تناول الكحول بكثرة

المستوى الطبيعي لليوريك اسيد في الدم للذكور والإناث؟

الجنس / الفئة العمرية	المعدل الطبيعي ملغم/ديسيلتر
الإناث	٢.٥-٦.٠
ذكور	٣.٥-٧.٢
الاناث بعد سن الامل	٣.٥-٧.٢

يوصى بتناول نظام غذائي لا يحتوي على كمية أعلى من ٤٠٠ ملغم من البيورين لتجنب الاصابة بالنقرس لان النظام الغذائي العالي بالبيورين هو المسبب الاكبر لارتفاع يوريك اسيد.

يتم تصنيف كمية البيورينات الإجمالية إلى ثلاث المجموعات وهي: –

المجموعة منخفضة: تحتوي على أقل من ١٠٠ملغم / ١٠٠ غم
المجموعة المعتدلة: تحتوي على ١٠٠-٢٠٠ ملغم/ ١٠٠ غم
مجموعة عالية: تحتوي على أكثر من ٢٠٠ملغم / ١٠٠ غم

الاطعمة التي يجب الابتعاد عنها خلال فترة العلاج لاحتوائها على كميات عالية من البيورين (>= ٢٠٠ملغم /١٠٠ غم)

الاطعمة	كمية البيورين لكل ١٠٠غم
مكمل غذائيDNA\ RNA	٢٥٦٤٠.٨
خميرة البيرة (beer yeast)	٣٥٦١.٥
مكمل غذائي سبرولينا (Spirulina)	١٢٦٨.٥
عشب بحري نوع نوري (Nori)	٦٩٥.٦
مكمل غذائي ROYAL JELLY	٤٩٤.٣
فطر نوع شيتك مجفف (shiitake)	٤٤٨.٤
الكبد للدجاج	٣٦٣.١
البقدونس	٣٤١.٣
جمبري نوع اورينتل (oriental shrimp))	٣٢١.١
سمك بونيتو	٢٥٨.٩
الكبد للحم البقري	٢٥٥.٥
سردين	٢٤٧.١
جمبري نوع كورومو ((kurumu shrimp)	٢٣٥.٣
قلب للحم البقري	٢٢٣.٦
الكلى للحم البقري	٢٠٣.٤
السبانخ الصغيرة (young leaf)	٢٠٢.١
فول الصويا مجفف	٢٠١.٧

المجموعة التي يجب تناولها بحذر اي مرة بالأسبوع او كل ١٠أيام مع الانتباه للكميات تحتوي على ١٠٠-٢٠٠ ملغم/ ١٠٠ غم++

الاطعمة	كمية البيورين لكل ١٠٠غم
سمك الماكيريل	١٩٨.٤
التونا	١٩٣.٣
اللحم الأبيض للدجاج	١٨٨.٣
الصدر للدجاج	١٧١.٨
قوانص للدجاج	١٦٩.٨
سمك الرنجة	١٦٩.٨
الجناح للدجاج	١٦٨.١
صلصة المحار	١٦١.٨
السلطعون الثلجي	١٦١.٤
السلمون المعلب	١٥٩.٧
الاخطبوط	١٥٩.٧
سمك الشبوط الأحمر	١٥٨
القلب للدجاج	١٥٠
القدم للدجاج	١٤٩.٦
السلمون	١٤٦.٢
التونا المعلبة	١٤٢.٩
القدم للحم البقري	١٢٧.٨
الرقبة للحم البقري	١٢١
لحم الخاصرة للحم البقري	١١٩.٤
نخالة الأرز	١١٦.٩
الكتف للحم البقري	١٠٩.٣

المجموعة المنخفضة بالبيورين: تحتوي على أقل من ١٠٠ ملغم / ١٠٠ غم

الأطعمة	كمية البيورين لكل ١٠٠ غم
طحين بذور الحنطة السوداء	٨٩.١
البروكلي	٨١.٨
الفلفل الأخضر	٧٩.٨
الزهرة	٦٧.٢
الهليون الجزء العلوي	٦٤.٧
الورقة السبانخ	٦١
الباذنجان	٥٨.٧
الفول السوداني	٥٧.١
النخالة	٥٢.١
اللوز	٣٧
الارز	٣٠.٣
حليب الصويا	٢٥.٨
البطاطا الحلوة	٢٠.١
الثوم	٢٠.١
الكوسا	١٥.٣
الذرة	١٣.٧
الهليون لجزء السفلي	١٢
الخيار	١١.١
الجبنة	٦.٧
اللبن	٦.٢
الملفوف	٣.٨
البندورة الكرزية	٣.٧
الموز	٣.٥
البصل	٢.٧
الزنجبيل	٢.٥
الجزر	٢.٥
الفراولة	٢.٤
البيض	٠
الحليب	٠

نصائح أخرى

فقدان القليل من الوزن للأشخاص الذين يعانون من السمنة وزيادة الوزن، مع ممارسة الرياضة يساعد على التخفيف من الاعراض فينصح بممارسة الرياضة ٣ الى ٤ مرات في الاسبوع على الأقل.
يجب الاكثار من الخضراوات والفاكهة بمعدل حبتين فاكهة يوميا و٣ حصص من الخضار.
قد تؤدي المشروبات الغازية وعصائر الفاكهة، والفاكهة المحتوية على نسبة عالية من الفركتوز (سكر الفاكهة) بالإضافة الى العسل، الى رفع مستويات حمض اليوريك، ولذلك يجب تجنب تناولها.
الحرص على شرب السوائل والماء بكميات كبيرة التي تساعد على منع ترسيب يوريك اسيد وتزيد من ادرار البول

ما رأيك في أخذ استشارة من خلال النقر هنا حمية غذائية أربع حميات – د. ربى مشربش