وادي صقرة، عمان، الأردن
JOD 
JOD 
متى يستطيع مريض السكري أن يصوم؟
بحسب توصيات جمعية السكري الأمريكية American Diabetic Association فيستطيع مريض السكري من النوع الثاني صيام شهر رمضان في حال قدرته على السيطرة على مستويات السكر في الدم من خلال أدوية تنظيم السكري. كما يستطيع مريض ما قبل السكري (Prediabetic) الصيام دون وجود خطر على صحته مع اتّباعه الإرشادات التغذوية والتزامه بالدواء.
من هم المرضى الذين لا يستطيعون الصيام؟
من الصعب على مريض السكري من النوع الأول أو النوع الثاني والذي يعتمد على إبر الإنسولين في تنظيم مستويات السكر في الدم أن يصوم شهر رمضان. كما أنه يصعب على المرأة الحامل المصابة بسكّري الحمل من أن تصوم شهر رمضان. في حال كان أي مريض سكّري يعاني من مشكلة في ضبط مستوى السكر في الدم، فالأفضل له تجنّب الصيام.
لماذا لا يستطيع مريض السكري من النوع الأول أن يصوم؟
يعاني مريض السكري من النوع الأول من عدم قدرة البنكرياس على إفراز الإنسولين بشكل كلي، كما أنه يعاني من اضطراب في إفراز هرمونات أخرى مثل الغلوكاغون والإبينيفرين مما يؤدّي إلى حدوث إنخفاض شديد في مستوى السكّر في الدم. أما الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب في إفراز الغلوكاغون، فسيواجهون مشكلة في ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل حاد عند الصيام لفترة طويلة وعدم أخذ جرعة الإنسولين.
متى يجب على مريض السكري أن يفطر إن كان صائمًا؟
في حال انخفض مستوى السكّر في الدم عن 60 مليغرام\دل، أو كان مستوى السكر في الدم أقل من 70 مليغرام\دل في الساعات الأولى من الصيام، أو ارتفع مستوى السكر في الدم عن 300 مليغرام\دل.
ما هي أعراض انخفاض وارتفاع مستوى السكر في الدم؟
ماذا تفعل في حال انخفض مستوى السكر لديك؟
نطبّق قاعدة تُدعى 15\15 وهي كالآتي:
- في حال كان مستوى السكر في الدم بين 50 – 69 مليغرام\دل تناول 15 غرام من الكربوهيدرات البسيطة وانتظر 15 دقيقة، إذا بقي مستوى السكر في الدم أقل من 70 مليغرام\دل، كرر المحاولة بتناول 15 غرام من الكربوهيدرات البسيطة.
- في حال كان مستوى السكر في الدم أقل من 50 مليغرام\دل تناول 30 غرام من الكربوهيدرات البسيطة وانتظر كما في الخطوة السابقة.
- بعد ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى فوق 70 مالغرام\دل، تناول وجبة خفيفة أو وجبة رئيسية خلال ساعة على الأقل.
أهم 10 نصائح تغذوية لمرضى السكري عند الصيام:
يمكن لمريض ما قبل السكري والسكري من النوع الثاني المسيطِر على مستوى السكر لديه واستشار طبيبه بخصوص صيام رمضان أن يصوم الشهر بآمان مع التزامه بالجرعات الدوائية المحددة. يجب عليه الالتزام بالتعليمات الآتية لتفادي حدوث اضطرابات في مستوى السكر:
- الالتزام بوجبة السحور وعدم إهمالها والحرص على تناول مصدر بروتين، ونشويات عالية بالألياف كتناول الفول أو قطعة خبز أسمر مع جبنة أو لبنة أو كوب حليب مع شوفان.
- أن تحتوي وجبة الإفطار على سلطة، وشوربة، ومصدر نشويات عالي بالألياف مثل البرغل والفريكة، ومصدر بروتين قليل بالدهن مثل الدجاج واللحمة والسمك.
- التركيز على تناول نشويات ذات مؤشّر غلايسيمي منخفض لتجنّب ارتفاع سريع في مستوى السكر في الدم، مثل الخبز الأسمر، والشوفان، والحبوب الكاملة، إضافة إلى تناول البقوليات لاحتوائها على النشويات المعقدة والبروتين النباتي.
- تناول وجبتي السحور والإفطار ببطئ وعدم الإسراف في الأكل.
- تجنّب تناول المقبّلات العالية بالنشويات والدهون مثل السمبوسك والكبة وغيرها.
- تناول وجبة خفيفة (سناك) بين الإفطار والسحور.
- تجنّب شرب العصائر والحلويات قدر المستطاع واستبدالها بالفاكهة الطازجة.
- التقليل من مشروبات الكافيين لتجنّب إدرار البول والجفاف.
- النوم لساعات كافية.
- افحص مستوى السكر في الدم باستمرار.
عند حلول شهر رمضان المبارك ننصح أي شخص يعاني من أي مشكلة صحية بمراجعة طبيبه للتأكد من إمكانية صيامه وتنظيم مواعيد وجرعات الدواء حتى لا ينعكس ذلك سلبًا على صحته.
بعد قراءتك مقالة السكري و صيام شهر رمضان فإننا ندعوك للحصول على استشارة تتناسب مع والوضع الصحي الخاص بك من خلال استشارة غذائية – د.ربى مشربش
