ما هي نصائح دكتور تغذية اطفال لإطعام الاطفال الرضع وتجنب حساسية الطعام

متى يفضل دكتور تغذية اطفال بالبدء بإدخال الطعام؟

بحسب توصيات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال فالأفضل الاقتصار على الرضاعة الطبيعية المطلقة خلال أول 6 أشهر بعد الولادة. لكن إن لم تتمكن الأم من الإرضاع طبيعيّاً، فتلجأ للرضاعة الصناعية. على الرغم من ذلك، فبحلول سن 4 أشهر إلى 6 أشهر، يكون معظم الرضَّع جاهزين لبدء تناوُل الأطعمة الصلبة والطرية كتكملة للرضاعة الطبيعية أو الصناعية وليس بديلًا عنها.

كيف يتم إدخال الطعام لأول مرة للطفل الرضيع؟

ينصح دكتور تغذية اطفال بالبدء تدريجيّاً. أي تقديم نوع واحد فقط من الطعام الجديد والإنتظار من 3-5 أيام قبل إدخال نوع آخر لمعرفة ما إذا كان هناك حساسية من الطعام. يجب الإنتباه إلى ردّات فعل الطفل مثل الإسهال أو الطفح الجلدي أو القيء. بعد تقديم الأطعمة التي تتكون من عنصر واحد، يمكن تقديمها ضمن مجموعة.

ما هي الأطعمة التي يُنصح بالبدء في إدخالها؟

عادة ينصح دكتور تغذية اطفال بالبدء بالأطعمة التي لا تسبب الحساسية واحرصي أن يكون الطعام مهروس جيّدا. اختاري نوع واحد وبعد 3-5 أيام جرّبي نوع آخر، بعدها يمكنك الخلط بينهم، وهكذا. يُمكن البدء بإحدى الأطعمة التالية:

الشهر السابع والثامن	بعد أسبوعين من الشهر السادس	أول أسبوعين من الشهر السادس
فراولة، توت، بطيخ، كيوي	خوخ، دراق، شمام	تفاح، إجاص، موز، مشمش	فواكه
أي نوع من الخضار	فاصوليا خضراء، فلفل حلو أحمر، بندورة، سبانخ، بروكلي، زهرة، ذرة، أفوكادو	جزر، كوسا، بطاطا، بطاطا حلوة	خضار
عدس، فاصوليا بيضاء، معكرونة، خبز، بسكوت أطفال وغيرها	بازيلاء	أرز، شوفان	حبوب وبقوليات وغيرها
دجاج ثم لحمة ثم سمك (السمك في الشهر 8 أو 9)، صفار البيض (في الشهر الثامن)، أجبان	–	–	لحوم وأجبان

**يجب أن يكون الموز مهروس، أما التفاح والإجاص والمشمش فيجب تقشيرها ثم الطهي على البخار ثم هرسه. الجزر، والبطاطا، والكوسا مسلوقة جيداً ومهروسة.

**يجب عدم إضافة الملح أو السكر أو أي نوع من البهارات على الأطعمة.

ما هي حساسية الطعام وكيف تحدث للطفل الرضيع؟

هي ردة فعل الجهاز المناعي تجاه أحد مكونات الطعام حيث يتعامل معه الجسم على أنه جسم غريب ويبدأ بمهاجمته. غالبًا تحدث الحساسية تجاه البروتينات تحديدًا، ويفرز الجسم أجسام مضادة لمقاومتها. تتفاوت أعراض الحساسية من أعراض بسيطة مثل سيلان الأنف وحكة في العين وطفح جلدي، إلى أعراض خطيرة مثل ضيق التنفس والاختناق. قد تحدث أعراض الحساسية مباشرة بعد تناول الطعام المسبب لها، أو بعد فترة زمنية. يمكن معرفة الأطعمة المسببة للحساسية من خلال فحص الدم وذلك من خلال الكشف عن وجود أجسام مضادة في الدم.

ما هي الأطعمة الشائعة المسببة للحساسية؟

يوجد أكثر من 160 نوع من الأطعمة التي قد تسبب الحساسية، إلا أن هذه الأطعمة تشكل 90% من حالات الحساسية المنتشرة:

• الحليب
• البيض
• الفول السوداني
• المكسرات
• السمك
• المأكولات البحرية مثل الجمبري
• الصويا
• القمح

هذه الأنواع من الأطعمة يتم إدراجها للطفل بكميات قليلة وفي فترة لاحقة من تناوله للطعام. وذلك حتى يكون جهازه المناعي والهضمي مكتمل النمو. عادة يبدأ الطفل على عمر 6 أشهر بتناول الخضروات، والفواكه، والأرز، وبعدها يتم إدراج أنواع الأطعمة المختلفة.

كيف يمكن تحديد نوع الطعام الذي يسبب الحساسية للطفل الرضيع؟

1. عند إدراج الطعام للطفل الرضيع (على عمر 6 أشهر) يجب البدء بنوع واحد فقط ولمدة 3 أيام تقريبًا. حيث يتم مراقبة ردة فعل الجسم من تناول الطفل لهذا النوع. بعدها يمكن إدراج نوع ثاني وإضافته إلى النوع الأول.
2. تجنب إطعام الطفل (خاصة في الفترة الأولى من تناوله للطعام) بأطعمة ذات مكونات عديدة وجديدة للطفل.
3. تسجيل الأطعمة التي يتناولها الطفل في الفترات الأولى ومراقبة ظهور أي أعراض. من أبرز الأعراض: مغص، إسهال، الطفح الجلدي، سيلان الأنف، احمرار العينين، صعوبة في التنفس وغيرها.
4. في حال عانى الطفل من أي أعراض، يجب استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة ومعرفة المسبب الرئيسي.
5. بعدها، في حال كان الطفل يعاني من حساسية فيجب الانتباه إلى نوع الطعام المقدم له وقراءة الملصق الغذائي بشكل جيد لتجنب حدوث أي أعراض للحساسية.

ما هي الأطعمة التي لا ينصح دكتور تغذية اطفال بإدراجها قبل عمر سنة؟

• بياض البيض
• عسل
• سكر وملح
• مكسرات
• زبيب
• مرتديلا ونقانق
• زبدة فول سوداني
• الحليب البقري

كم عدد الوجبات والسعرات الحرارية التي يحتاجها الطفل من عمر ستة أشهر إلى سنتين؟

العمر	الطاقة من الطعام (بدون الحليب)	ملمس الطعام	عدد الوجبات	كمية الطعام في كل وجبة (حسب الشهية)
6-8 أشهر	200 سعرة في اليوم	طعام مهروس، مطحون، لزج (مثل الأرز الخاص بالرضع)	2-3 مرات في ايوم	2-3 ملاعق كبيرة يزداد إلى نصف كوب
9-11 شهر	300 سعرة في اليوم	طعام مهروس بشكل بسيط أو مقطع صغير يستطيع الطفل تناوله بيده	3-4 وجبات في اليوم	نصف كوب
سنة- سنتين	550 سعرة في اليوم	من أكل البيت طعام مقطع	3-4 وجبات في اليوم	من ربع كوب إلى كوب

ما هي الزيادة الطبيعية لوزن وطول الطفل لغاية عمر السنة؟

زيادة في الطول خلال الشهر الواحد (سم)	زيادة في الوزن خلال الشهر الواحد (غرام)	العمر
3 سم كل شهر	600-900 غرام كل شهر	3 أشهر
2 سم كل شهر	450-630 غرام كل شهر	3-6 أشهر
1.4 سم كل شهر	300-390 غرام كل شهر	6-12 شهر

المراجع:

• https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/when-to-introduce-solid-foods.html
• https://www.eatright.org/health/allergies-and-intolerances/food-allergies/food-allergies-and-intolerances